学历的问题,永远是不可忽略的问题。有好些人是本硕连读,还有一部分人是本硕博连读,本科医学生的出路真的是越来越窄了,好多人都是毕业后直接考研。
现在的患者都处置完了,就算是轮流休息,大多也都是后半夜开始。也是应了一句话,叫做怕啥来啥。
刘半夏今天就很担心那位吃播患者,一看都快夜里11点了,这肯定就没啥事了。然后她就在他男朋友的搀扶下,从外边冲了进来,嘴角上还挂着血迹。
“该死”
刘半夏都忍不住爆了一句粗口。
“梁晓琳,联系心外,预约手术室。莉姐,连监护仪,开静脉通路,补液同时准备补血,快速血检。吐的血多么?”
“吐好几口了,在家里吐,在来的车上也吐了。”患者的男朋友慌张的说道。
“再准备两袋o型阴性血。”刘半夏又喊了一句,扶着患者坐着。
“先别紧张,晚上你都吃了什么?是吃完吐的么?来到医院了,不管什么样棘手的问题我们都能够解决。”
“她吃虾了,带壳吃的。”患者的男朋友又开口了。
“刘医生,已经开始补液了,血压还是有些低,50/80。”陈建新说道。
“出血量确实有些大,先插管做好气道保护吧。100毫升司可林,20毫升依托咪酯。患者表现出吞咽困难,胸部剧烈疼痛,怕是穿孔了,来不及做ct了。”刘半夏说着撕开一个插管包。
“别紧张,这是以免你的血涌进气管里,阻碍呼吸。现在插上了,到手术室就不用插了。血也到了,现在就给你补血、升压,马上咱们就做手术修补去。”
“好了,已经插完了,别紧张。能理解我说的话吧?理解的话就眨眨眼睛,咱们马上就去手术室了。”
患者眨了眨眼睛,也一直在盯着刘半夏,抓住了他的手。
“刘医生,手术室已经联系好了,心外的医生正在往手术室赶。”梁晓琳说道。
“好,马上去手术室,把今天下午做的胃镜片子调出来,你跟着上台。”刘半夏说道。
吩咐完之后,刘半夏他们就开始推着轮床往手术室赶,患者的手始终抓着他的手没松开。
“这里边我就进不去了,我没有经过任何消毒。你放心,里边的医生也是我们二院很厉害的医生。”刘半夏笑着说道。
“现在你的血压又抬上来好多,也证明度过了急性出血期。你就理解成一个打补丁的小手术,睡一觉就好了。”
患者盯着他看了几秒钟,这才松开他的手。
叮!接诊完成,获得经验值100点,诊断学技能熟练度10点
“医生,不会有事吧?”患者的男朋友问道。
刘半夏看了他一眼,“嘱咐你们,你们也不听,还非得吃。你也别再这里呆着了,给她办住院手续去吧。”
“我得等在这里,要是有情况我得知道。”患者的男朋友说道。
“你等也没有用,已经启动了急救程序,不会出来征求你的意见。你只是她的男朋友,不是她的丈夫,没有任何的决定权。”刘半夏说道。
“好在你们发现状况就直接来医院了,以后就别让她做这个吃播了。即便修复好,将来的食管也会很脆弱,吃东西都得注意点。”
说完之后刘半夏也不管他了,直接往急诊科走了过去。
今天这个情况,本来都是可以避免的,可是他们不听话,跟他们反复强调他们也要做那个吃播。
食管穿孔是非常危险的,只不过他为了稳定患者的情绪,所以刚刚才没有直接说。要不然患者在极度恐慌的情况下,搞不好生命体征还得掉。
希望漏到胸腔的血液和食物不是很多吧,他们就诊也及时,不会引起纵隔炎、脓胸这样的并发症。
“这就是你们晚上念叨的那个?”陈建新问道。
刘半夏点了点头,“肯定是经常自己催吐形成了条件反射,东西吃得多一些,就自行呕吐了。”
“食管上本来就有撕裂口,这下好了,直接穿孔了。我就搞不明白了,咱们医生说的话还不够吓人么?咋就有那么多人不当回事呢?”
“其实可能也是因为咱们说的太吓人了,有些人慢慢的反倒不当回事了。对了,你们白天接诊的时候手续都做全了吧?病历本上都写了吧?”陈建新说道。
刘半夏苦笑着咧了咧嘴,“哪敢不写啊,这样的患者就是红线,不敢疏忽。”
陈建新拍了拍他的肩膀,能做的都做了,剩下的事儿就是老天爷管的。 </p>