（感谢书友20201112175901593、懒惰的迷茫虫、海盗旗熙诺、陈捷汀月票鼓励） “刘总，血检结果已经送来了，开腹还是腹腔镜？”麻醉医生李立伟问道。 “腹腔镜吧，我怀疑腹腔内的积液主要是腹水，但是现在还有内出血，不处理的话也有生命危险。”刘半夏说道。 李立伟点了点头，“看黄疸的情况应该已经很严重了，搞不好都是在待移植名单上的。” “说的就是啊，我现在就盼着肝别有损伤，那样的话真就危险了。”刘半夏苦笑着说道。 黄疸这么严重，肝功能肯定已经有了一定程度的衰竭。本来就没有好好干活的肝脏，如果再有了损伤，那就是雪上加霜。 “腹腔镜探查可见，右侧肝脏损伤，肝硬化。出血不严重，腹腔内少量腹水。可行缝合术，打第二孔、第三孔。”仔细观察了一会儿后刘半夏说道。 “嗯……，帮我跟楼下联系一下，尽快找到患者家属。让他们跟主治大夫联系，已经可以提升等待排名了。” “刘总，可不是我嘴黑，我估计也够呛了。现在这个样子还能撑几天啊？按照他这个表现，肯定也是在移植名单前边的。”李立伟说道。 “尽人事听天命呗，总归还有一丝希望。然后在咱们院内再碰碰运气吧，万一呢。”刘半夏说道。 “今天这一天啊，就是遭罪的一天。好在他肝部的损伤还不大，也没有伤到主要的血管。只不过肝硬化也太严重了，就算是匹配不到合适的肝源，也能让他跟家人告别。” 手术室里的气氛随着他的话变得凝重了许多，哪怕好些人不是医生，仅仅是护士，可是她们看得多啊。 现在刘半夏的操作就是在续命，患者的肝脏已经要停工了么。唯一的救治办法就是换肝，别的都没用。 叮！急救任务完成 获得经验值200点，诊断学技能熟练度200点，换药术技能熟练度100点，缝合术技能熟练度100点，肝脏手术技能熟练度100点，荣耀值4点 “送ICU去吧，观察一天。”刘半夏说道。 “刘老师，患者的家属已经赶到医院了。”许一诺提醒了一句。 刘半夏一愣，点了点头。 来到了外边，寻找了一下，就将患者的妻子和父母领到了一边。 “目前的手术还是成功的，肝部已经缝合好了。不过他本身的情况就已经很危险了，你们可以联系以前的主治医生，将这个情况说一下，看看能不能把名单提前一些。”刘半夏说道。 “我们现在已经是第二位了，可是都等了两个多月，前边的那个也没等到呢。”患者的妻子说着就抹起了眼泪。 刘半夏的心里叹了口气，这就是真的一丁点的办法都没有了，供体真的是太难找了。 “医生，还能活多久？”患者的父亲问道。 “目前我还没有进行仔细评估，不过根据现在肝脏的表现情况和这次受的伤来判断的话，最好的结果，恐怕也撑不过一周。”刘半夏说道。 “如果有关系比较不错的亲戚，也可以试一试了，这是最后的机会。我刚刚说的只是最好的评估结果，还得看他今天晚上的恢复情况怎么样。” “能找的亲戚都找了，就没有能配对的。”患者的妻子说道。 刘半夏也说不出什么安慰的话了，对于这个家庭来讲，就只能期待奇迹。 因为在捐献上有相关的法律要求，即便是配偶，也得是共同生活三年以上或者育有子女。要么就是直系血亲或者三代以内旁系血亲。 再有的一个可以的关系，就是养父母与养子女、继父母与继子女。最后的一个可能，就是来自于遗体捐献。 除了这些以外，其余的来源都是不接受的。因为要是真正开放的话，恐怕就会滋生更多的器官买卖。 其实这个也跟飞刀的情况类似，卡死了肯定会影响到一些患者，但是你要是放开了口子，那就乱套了。 “情况不怎么好？”等刘半夏回到一楼后王超问道。 “肝硬化很严重，本来还能有两三个月的等待期，现在缩短到了七天之内。你的患者咋样了？控制住了么？”刘半夏问道。 “现在好一点了，泰诺的使用也有了一些效果，体温降下来一些。不过他现在正常来讲应该是出疹期吧？”王超问道。 刘半夏点了点头，“也不知道几天了，继续观察吧。反正就算是完事了，也得隔离。还得联系他们那边的人，还得追踪他的路径，太烦人了。” “刘总，刘依清那边的事情好像也有些结果了，刚刚我看警察都过来了。”王超小心翼翼的说道。 他也感受到了刘半夏现在的情绪有些黑暗，不敢像往常那样轻松的讲。 刘半夏点了点头，看到刘依清正在边上整理病例，直接就走了过去。 “已经查清了？”刘半夏问道。 “嗯，是校园暴力，已经报警了。不过是昨天晚上发生的，回家以后也洗了澡，没有保留下证据。”刘依清说道。 “刘老师，我做主先给她收入院了。我觉得要是让她回家的话，肯定还要遭受很多的责难，我……” 没等他说完刘半夏就点了点头，“可以给予照顾，是未成年。你是接诊医生，她在心理上应该对你也有一定的信赖度，可以适当的抽出一些时间陪她聊聊。” “再有的就是要嘱咐好她的父母，在这个事情上就不要在责怪孩子了，搞不好都会留下心理阴影呢。” 刘依清点了点头，没有说话。 “在医院里啊，我们可能会遇到各种各样的情况，也能够见识到很多你以前不曾想象到的悲惨的事情。”刘半夏又接着说道。 “医生、医生，快救救我的孩子。” 这时候有一个男人闯进了大厅中，怀里抱着一个失去了知觉的孩子。 “什么情况？几岁了？”刘半夏赶忙跑了过来。 “三岁了，把收纳柜给扒倒了，压到胸口了。医生，你快救救他吧。”孩子的父亲焦急的说道。 “抢救二室，喊心外的医生过来。”刘半夏喊了一句。 只不过他没有接过孩子，是担心在移交的过程中造成二次伤害。 “连监护仪，快速X光。”等孩子爸爸把孩子放到了诊床上后，刘半夏说着就将他给拉到了一边。 “肋骨没有骨折，不过腹腔情况好像有些不乐观。心外的医生呢？通知手术室准备，快速血检、交叉配型，开静脉通道，床边超声。”看着显示的X光片，刘半夏吼了起来。 “刘总，什么情况？”这时候心外的医生吴晓月赶了过来。 “被收纳柜压伤，好像压迫了横膈膜，胸腔显示一团糟。腹腔内也有游离液体，直接送手术室吧。”刘半夏说道。 吴晓月看了一眼X光片，也跟着变得着急了。 就算是X光片没有办法像CT那样拍得很清晰，脏器位移还是能够看个大概的。现在孩子的心脏都看不到轮廓，肯定是有什么给遮挡住了。 “王超，跟孩子父亲解释，我们直接去手术室。”刘半夏丢下一句，推着床就往电梯跑，都有些疯魔。 别人也赶忙让开道路，不仅仅是因为要做急救手术，也是因为现在的刘半夏脸很黑。 “苏文豪，直接做开腹。超声上看得不是很仔细，但是我怀疑肠管应该有穿孔。”刷手的时候刘半夏说道。 “吴医生，目前胸腔内的情况还无法判断，开腹初步探查之后得您来把关。如果有需要，我来配合您。” 吴晓月点了点头，“如果仅仅是简单的腹腔脏器位移还没什么，看看吧。” 走进了手术室，负责麻醉的还是刚刚下台不久的李立伟。 “已经给孩子做完麻醉了，你们直接开始吧。”李立伟说道。 “苏文豪开腹探查，我一助。”刘半夏说道。 苏文豪直接操作起来。 “探查可见，腹腔内有肠溶物、肠管两处穿孔，横膈膜破损，胃……转移到了胸腔中。可行肠穿孔修补术。”开腹后苏文豪说道。 “你清理腹腔修复肠穿孔，我将胃复位。”刘半夏说道。 这个活他也没干过，可是现在必须要做，复位的时候还要小心。 “靠，胃有一厘米大小撕裂伤，我来修复。” 刚刚将胃移动了一些位置，刘半夏就爆了一句粗口。 在胸腔内的时候看不到，现在就能看清楚了，已经有一些胃容物流了出来。 “我来给胸腔插管，做清洗和术后引流。”吴晓月赶忙说道。 相较于孩子的肠穿孔威胁到的腹部来讲，胃撕裂伤给胸腔带来的危险更大一些。胃容物中有胃酸，可能对胸腔内的器官造成影响，产生感染。 最干脆的方法就是给孩子开胸，但是那样对孩子的侵害太大。所以吴晓月把这个活直接给拦了过去，哪怕复杂一些，也要做得更加细致。 即便是隔着屏幕，许一诺他们仿佛都能够感受到刘半夏心中的怨气。要不然这个时候做的胃部修补，他总归是要给讲解一下的。 现在他连话都懒得说了，可见心情是有多么差。