“等吧,也快出来了。许一诺,提前跟icu联系一下,如果真是的话,也能够马上进行治疗。”刘半夏说道。
许一诺点了点头,赶忙拿出电话跟icu病房联系。
又等了一会,最新的检测结果出来了,肌酸激酶和肌红蛋白的指数都高得不行。
叮!接诊任务完成
获得经验值300点,诊断学技能熟练度200点
“刘依清通知家属,横纹肌溶解,需要送icu了。”魏远说道。
魏远的本意,换个人过去通知,这应该能够让患者好接受一些。可是他真的想差了,患者的儿子并不认可刘依清。
“医生,我需要问你因为什么判断出我父亲需要进icu,他又是怎么得的横纹肌溶解。”患者的儿子走过来后问道。
“做出病症判断,是因为我们拿到了最新的检测结果。肌酸激酶和肌红蛋白的指数非常高。再加上患者现在有酸中毒、肾功能障碍,已经可以确诊是横纹肌溶解了。”魏远说道。
“不过究竟是什么原因引起的,目前也无法做出来准确判断。刚刚我也说了,能够引起的原因有很多。”
“可能是患者本身的代谢紊乱或是自体免疫造成的,也可能是因为患者服用的那些丸药造成的。”
“那你的意思,第一次你就是误诊了呗?”患者儿子紧追不舍。
魏远还要开口,刘半夏却摆了摆手,“目前你是想追究这个,还是想救你爸的命?”
“好,你们等着,这事不算完。我必须得跟你们掰扯明白。”患者儿子说道。
“可以,你甚至可以去卫生局。看看我们是常规操作,还是给你父亲误诊了。”刘半夏也认真的说道。
“但是从我们通知你开始,到现在已经过去了五分钟。如果因为你耽误了时间对患者的生命造成了威胁,跟我们可没有关系。”
“这些在患者的整个抢救过程中同样会记录在案,因为这是急救患者,我们的每一步操作都需要记录的。”
患者儿子看了刘半夏一眼,没有再说什么,而是跟着护士一起推患者去icu病房。
“魏哥,别往心里去。什么样的患者家属都可能会遇到,其实他这样较真的性格倒是挺好的,就是有些用的不是地方,分不出个轻重来。”刘半夏安慰了一句。
“我倒是没往心里去,就是觉得医院的名声,在很多人的心里好像都已经是负值了吧?要不然他也不会这么想。”魏远说道。
“那也没办法啊,他们就选择想听的话来听,不想听的话就忽略掉。有啥辙?我就不信哪个医院的医生在检测结果出来之前就敢直接给确诊的。”刘半夏说道。
“即便是咱们说出来的一些病症,也仅仅是一个倾向,谁也不会果断的说出来,就连晴科娃都干不出来这个事。”
大家伙乐了起来,这个也确实是这么回事。
医生接诊患者的时候,说的话就是带有责任的。一个病症的最后确诊,都是需要相关数据来支撑。
这是一种风险的规避,哪怕在接诊过程中因为患者的询问,医生会给予一些病症的解释,但是那肯定是在前边有“可能、差不多、大概”这样的词汇。
这也算是一种自我保护吧。
就像今天这位患者,如果魏远断然说出来了肯定是酮症酸中毒,恰巧又被较真的患者家属给录了下来。
那就妥了,即便你都是在常规操作,患者要是出了状况,都能被患者家属给告上一轮。
“哎,我也是太先入为主了。”魏远叹了口气。
“换成谁都一样,就算是我接诊,我也是这么个操作。”刘半夏说道。
“要感谢啊,还得感谢曹大爷。你要是不提起他,我也想不起烂苹果味。这名患者应该也没什么问题,发现得及时,调整几天就可以了。”
“我上次给儿科帮忙会诊,也是有些先入为主了。好在后来总算是查明了真实的病因,解决了问题。”
“现在很多病症在外在表现上都会有重合性,任哪个医生接诊这位患者首先怀疑的都会是酮症酸中毒。”
“利尿、导尿、验尿之后发现尿酮正常,才会再做别的检查。咱们最少也提前了半个小时的时间呢,这就已经很成功了。”
魏远拍了拍他的肩膀,“欠你个猪蹄啊,我先吃饭去了,啥时候还给你不好说。”
给实习生们都逗乐了,不过心里边也是在提醒自己,以后接诊的时候一定要更加细致才行。
最起码怀疑是酮症酸中毒的患者,必须得上鼻子闻一闻。 </p>