“刘老师,怎么了?”
看到刘半夏没有给下医嘱,刘依清好奇的问道。
刘半夏抓了抓头皮,“等一下啊,你们都等一下,我在脑子里捋一捋。”
刘依清双眼闪亮,按照现在这个节奏的话,刘老师这是有了新发现么?而且这个新发现应该是刚刚才发现的。
那么这个新发现是啥?
想到这里,刘依清也开始猛瞅起来。
可是不管是躺在床上的患者,还是同样有些诧异的患者妻子,好像跟自己来的时候一样啊,并没有什么异常或者说有什么症状啊?
“我问一下,他往常的饭量怎么样?”琢磨了一会儿后刘半夏问道。
“胃口很好啊,尤其是今年,胃口一直都非常好。”患者的妻子说道。
刘半夏的眉头又皱了起来,“你们确定往常很少吃生菜?或者是煮得不是很熟的肉类?”
患者妻子点了点头。
这个问题刘半夏已经是第二次问了。
“不对劲啊。”刘半夏嘀咕了一句。
“刘老师,您是在怀疑是寄生虫?”刘依清问道。
刘半夏点了点头,“而且我判断,很可能是猪肉绦虫。按照你们的说法来讲,这么能吃的话,胃口还这么好,再加上这个年纪,身体是不是应该更发福一些?”
“再有的一个情况,就是刚刚刘依清吃饭的时候,虽然饭菜的香味确实也有一些。但是作为他现在这样的情况,应该是没心思关心这些吧?”
“刚刚我之所以没有注意,是觉得那仅仅是在安慰你,不想让你担心,可是刚刚他都饿得肚子咕噜噜的叫了。”
“正常的情况下,我们就算是中午饭不吃,或者说刚刚过了午饭的时间,也不至于饿得这么快吧?现在还是这么个情况,得多大的心,还惦记着吃?”
“你们再仔细回忆一下,嗯……,近半年的时间吧,有没有吃过半生不熟的猪肉啥的?如果有类似的饮食经历的话,我们就可以仔细检查一下了。”
患者妻子想了一下还是摇了摇头。
这时候患者将床上的本子拿起来,写了一行字,递给了自己的妻子看。
“哎呀,我想起来了,吃过一次火锅。过年的时候,我弟弟带过来的肉,野猪肉。可是我们也都涮熟了啊?”患者妻子猛然想了起来。
“而且要是有绦虫的猪,就是常说的那种豆猪吧?那样的猪肉不是能够直接看出来么?那块野猪肉没看到豆啊。”
“这个情况就有些不好判断了,有时候幼虫可能非常小,在切的时候就没有注意到,关键就是看感染期有多长。”刘半夏想了一下说道。
“我们往常饲养的猪,可能会感染了很长的时间,所以在切开之后有明显的症状。针对于患者,最方便的就是做一个便检,怎么样,能努力一下么?”
患者感受了一下,摆了摆手。
对于目前的他来讲,真的有些困难。
“刘医生,要是猪肉绦虫的话,不是会在肠子里么?会不会是别的病啊?”患者的妻子又接着问道。
“这就是绦虫在肠道内孵化成成虫,然后再繁殖,有些虫卵就会穿透肠壁进入血管内,流到了大脑,在大脑中安家落户。”刘半夏说道。
“在医学上来讲叫做脑囊虫病,在很小的时候很难用ct扫出来。只有在它们死亡后,发生钙化才能扫出来。”
“不过现在还无法给出确切诊断,我的建议是再等等吧。做便检是最方便的,要不然就得做肠镜,还得先准备肠道、灌肠啥的,太遭罪。”
“那要是吃东西呢?”患者妻子着急的问道。
“他目前这个情况也没法吃啊,先不着急啊,我觉得这是非常可能的。坚持一下吧。再等一个小时,如果还是没有排便的想法,咱们再想别的办法。”刘半夏说道。
患者妻子点了点头,现在她的心里边也倾向于这个猪肉绦虫了。
这时候患者伸出手,在他妻子的手臂上拍了一下,然后又指了指她的肚子。
“哎呀,那我也吃了,我是不是也得检查一下?”患者妻子问道。
刘半夏点了点头,“不仅仅是你,如果你确诊或是你丈夫确诊,当天一起吃的人都需要做一下检查。”
“涮肉啊,尤其是大家伙一起吃的情况下,其实有些肉真的没有涮熟。然后就可能被提前食用,这个确实是有可能的。”
“加油啊,自己想着点,努力排便。但是要是再发作一次癫痫,我们就得想办法了,要不然对你的身体不好。”
这是他目前能够做出的诊断,有了一定的推断之后,就要尽可能的做对症检查才行。