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第165章 马上结束治疗(1 / 2)


(,20分钟后更新)

什么原因呢?是不是镇静安眠药中毒呢?我正在苦思冥想。经常喝安眠药,莫非是苯二氮?类药物中毒?念头一闪,随即定了下来。小刘,去药房借一只氟马西尼!我立即安排护士去借药。齐大夫,药怎么用?小刘护士拿着药回来了。氟马西尼 0.5入壶,立即执行!护士重复了一遍,随即缓缓将药物注入了小壶内。我们都站在床边,屏住呼吸,凝神静气,一眼不眨地盯着老爷子。

又过了来分钟,老爷子又沉沉睡去,叫不醒了。不过,家属已经取上氟马西尼了!氟马西尼 2.0加入生理盐水 250 毫升静脉滴注,过了一会儿,老爷子又醒了!很快,化验结果出来了,病人随后收住了消化内科。

知识点总结

2.苯二氮?类药物中毒

(1)苯二氮?类药物

1分类:

长效类(半衰期>30 小时):氯氮?、地西泮、氟西泮。

中效类(半衰期 6~30 小时):阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮。

短效类:**、咪达唑仑、奥沙西泮。

2作用机制:苯二氮?类药物的中枢作用主要与药物加强中枢抑制性神经递质γ氨基丁酸(gbab)功能有关。

3药理作用与临床应用:

抗焦虑作用。

镇静催眠作用。

抗惊厥、抗癫痫作用。

中枢性肌肉松弛作用。

4不良反应及中毒:苯二氮?类毒性较小,安全范围大,很少因用量过大而引起死亡。最常见的不良反应是嗜睡、头昏、乏力和记忆力下降。大剂量时偶见共济失调。静脉注射速度过快可引起呼吸和循环功能抑制,严重者可致呼吸和心搏停止。

(2)解毒剂:

苯二氮?类药物过量中毒可用氟马西尼(安易醒)进行鉴别诊断和治疗。

氟马西尼是苯二氮?结合位点的拮抗剂,特异地竞争性拮抗苯二氮?类衍生物与 gbab 受体上特异性结合位点,但对巴比妥类和其它中枢抑制药引起的中毒无效。

用法:0.2静脉注射秒以上,每分钟重复应用 0.3~0.5 mg,通常有效剂量为 0.6~2.5 mg,其清除半衰期为分钟。

此药禁用于已合用可致癫痫发作的药物,特别是三环类抗抑郁药,不用于对苯二氮?类已有躯体性依赖和为控制癫痫而用苯二氮?类药物的病人,亦不用于颅内压升高者。

作者:齐达内2

苯二氮卓类药物中毒非常常见,似乎为自杀者所钟爱的自杀工具,我们都知道,苯二氮卓类药物不像锂盐,其治疗剂量与中毒剂量相差较大,一般治疗剂量下很少发生中毒的情况,发生苯二氮卓类药物中毒大多为自杀者,是服药自杀的首要原因。

对于处理苯二氮卓类药物中毒这一急救技能,你了解多少呢?

诊断要点

空姐发呆了一会,有些疑惑道:“矿泉水?”

周野吾“嗯”了一声。

此时徐凉质看空姐还杵在原地,立刻道:“你先去准备下矿泉水吧,催吐需要用到的。”

空姐连忙就跑向一旁的走廊里。

一般来讲,催吐适用于服安眠药的剂量小,意识稍微清醒,然后可以配合的患者,先喝下大概300ml左右的清水或温水,然后用压舌板或手指刺激咽喉催吐,可反复几次。

“本来看这个阿婆一直昏迷着,都不敢催吐。”周野吾看着阿婆吐出的胃内容物,表情有些舒适。

“吐了就好。”陈日源拿起那艾司唑仑片的瓶子,无奈一笑。


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